How to Get medische claims Goedgekeurd door uw verzekeringsmaatschappij

De kosten van de ziekteverzekering is een grote kostenpost voor veel individuen en gezinnen, dus als het tijd is om een ​​medische claim, ze willen ervoor zorgen dat de claim is goedgekeurd door hun verzekeringsmaatschappij zonder vertraging.Gelukkig zijn er enkele dingen die je kunt doen om de kans op een spoedige goedkeuring te verhogen.

wat je nodig hebt

  • Kopieën van medische rekeningen
  • kopie van uw verzekering

instructies

  1. Zorg ervoor dat al uwmedische dienstverleners hebben volledige informatie over uw ziektekostenverzekering.Veel patiënten nalaten om de kantoren van hun arts te werken wanneer ze het beleid veranderen, en dat kan resulteren in een verkeerd claims en een ontkenning van de dekking.Zelfs als u zeker weet dat het kantoor van uw arts heeft up-to-date informatie, presenteren uw verzekering kaart elke keer dat u bezoekt.

  2. Lees uw polis zorgvuldig door voordat u uw arts te bezoeken.Voordat u een claim in te dienen, begrijpen uw dekking - inclusief het bedrag va

    n uw eigen risico, de kosten van de co-betalingen en uw maximale out-of-pocket kosten.Als u niet beschikt over een kopie van uw verzekering hebben, contact opnemen met het bedrijf om een ​​te verkrijgen.Als u uw verzekering aangeschaft via een makelaar of een agent, zal hij of zij in staat zijn om u een kopie van uw polis.

  3. Vraag om een ​​gedetailleerde kopie van uw factuur elke keer dat u de arts te bezoeken.Zelfs als het kantoor van uw arts wordt het indienen van de claim namens u, is het belangrijk om een ​​kopie van de factuur.Het hebben van een kopie van uw factuur, compleet met alle van toepassing zijnde medische codes, zal het gemakkelijker maken om een ​​beroep in te dienen, indien nodig.Vraag het front office medewerkers op het kantoor van uw arts voor een gedetailleerde kopie van uw factuur elke keer dat u bezoekt.

  4. Maak kopieën van alles wat u te dienen.Zorg ervoor dat u kopieën van al uw documenten, met inbegrip van medische rekeningen, diagnose codes en andere ondersteunende informatie.Ook volledig documenteren elke gesprekken die je hebt met de vertegenwoordigers van de zorgverzekeraar.

  5. Follow-up van de vordering na een redelijke hoeveelheid tijd is verstreken.Het is niet ongebruikelijk dat er een vertraging in de verwerking van een ziektekostenverzekering claim, dus je moet niet verwachten dat een onmiddellijke beslissing.Echter, na een aantal weken zijn verstreken zonder goedkeuring of een ontkenning, follow-up met uw zorgverzekeraar rechtstreeks.Zorg ervoor dat u contact opnemen met het bedrijf de facturatie-afdeling en uw polisnummer en andere identificerende informatie beschikbaar.

  6. Vraag uw arts contact opnemen met de verzekeringsmaatschappij als u vindt dat uw claim is afgewezen.Wacht niet langer - Vraag uw arts te bellen meteen.In veel gevallen kan uw arts te druk om de verzekeringsmaatschappij rechtstreeks contact op te zijn, maar een contact door zijn of haar vertegenwoordiger zal vaak helpen om aan de slag de vordering ontkenning omgekeerd.Als het kantoor van uw arts aanvullende informatie kunnen verschaffen om de vordering te rechtvaardigen, zal de verzekeringsmaatschappij vaak gedwongen worden om haar oorspronkelijke besluit ongedaan te maken.

  7. Schrijf een gedetailleerd beroep brief aan uw verzekeringsmaatschappij, en stuur het per aangetekende post.Zorg ervoor dat uw beroep brief bevat alle relevante gegevens van uw vordering, met inbegrip van de datum van de dienst, de naam van de patiënt, de naam van de arts, de verleende diensten en de medische code of codes van uw gedetailleerde factuur.Ook een kopie van uw factuur en een kopie van de ontkende claim.Zorg ervoor dat u de follow-up van een paar dagen na het bericht dat de aangetekende brief heeft ontvangen ontvangen.

  8. beroep rechtstreeks aan de president van de verzekeringsmaatschappij.Bij de registratie van een klacht, is het vaak nuttig om recht naar de top te gaan door het richten van uw vragen aan de voorzitter en CEO van het bedrijf in kwestie.Daarbij is een trefzekere manier om de aandacht van de mensen te krijgen met de mogelijkheid om uw claim ontkenning te keren.Zelfs als uw brief niet wordt gelezen door de president en CEO, zal het feit dat de brief is gericht aan die persoon onder de aandacht van de juridische afdeling van het bedrijf te krijgen en ervoor te zorgen uw claim krijgt een tweede blik.

910
0
0
Ziektekostenverzekering