De voordelen & Nadelen van POS Verzekeringen

POS plannen zijn minder vaak voor dan PPO en HMO beleid , volgens Bankrate . ERproductions Ltd / Blend Images / Getty Images

Point-of-service, gezondheid onderhoud organisatie en preferred provider organisatie zijn de drie gemeenschappelijke collectieve ziektekostenverzekering structuren in de Verenigde Staten.POS verzekering combineert een aantal van de voordelen van zorgorganisaties en OEP's, maar heeft ook een aantal beperkende voorwaarden, zoals specialist verwijzingen en hoge out-of-netwerk kosten.

Geen eigen risico en lage CO-Pays

  • Met een POS-beleid, heb je meestal geen eigen risico, en uw co-betalingen voor reguliere kantoor bezoeken zijn van $ 10 tot $ 20 per 2015, volgens de VSDepartment of Health & amp;Human Services website.Deze kostenstructuur geldt voor ontvangen van een in-netwerk medische provider of de facilitaire dienstverlening.Hebben geen eigen risico minimaliseert de kans op hoge out-of-pocket kosten.Ook de premie kosten voor een POS-beleid zijn doorgaans ongeveer de helft van die van een PPO plan.

Coverage Flexibiliteit

  • Omdat ze mengen kern voordelen van PPO en HMO beleid, flexibiliteit dekking is een groot voordeel met POS plannen.Eerste, POS verzekering producten bieden een betere mix van in-netwerk en de out-of-netwerk voordelen dan zorgorganisaties, volgens een februari 2013 Bankrate artikel.Terwijl de out-of-netwerk kosten zijn meestal hoger dan in het netwerk kosten, heb je toegang tot een breder scala van huisartsen en specialisten nog redelijke prijzen met POS.Veel PPO plannen beperken optimale voordelen voor in-netwerk providers binnen de staat of de beperkte dekking grondgebied.POS plannen hebben geen dergelijke beperkingen.

Wasted Premies en High Out-of-Network Kosten

  • Een reden om een ​​POS plannen te gebruiken is kan betaalbare toegang tot een breed scala aan specialisten betekenen.Iemand die zelden of nooit ziet specialiteit aanbieders zal waarschijnlijk de waarde van een POS dat hij door middel van een ander plan type dat niet krijgen.Ook de out-of-netwerk van eigen risico en de premies zijn erg duur ten opzichte van in-netwerk vergoedingen.Het vermijden van POS plannen met eigen risico meer dan $ 750 kunnen helpen de potentiële kosten extremen te beperken, volgens Bankrate.Het krijgen van een verwijzing naar out-of-netwerk van specialisten van een huisarts kan ook de kosten in veel POS plannen te verminderen.

Complex Obstakels

  • Twee belangrijke complexiteiten maken POS ziektekostenverzekering frustrerend voor sommige overdekte leden.Ten eerste moet je een verwijzing van een PCP naar een specialist met veel beleid te zien, net zoals je doet met een HMO.Dit kan leiden tot extra kantoor bezoeken voor iemand met reguliere gezondheidszorg behoeften.Ook, terwijl velen groep netwerken hebben eenvoudige vorderingen processen voor verzekerden leden, Bankrate merkt op dat out-of-netwerk zorg met een POS vergt veel papierwerk.Je meestal tegen betaling van de dokter te betalen aan de voorkant, een claim indienen voor vergoeding, en wachten op de beslissing van de verzekeraar.

9
0
1
Ziektekostenverzekering