Wat is omgekeerde Trendelenburg ?

Het omgekeerde Trendelenburg een gemeenschappelijk chirurgische standpunt . image operatie door Andrey Rakhmatullin uit Fotolia.com

het omgekeerde Trendelenburg, ook wel de anti-Trendelenburg, is een veel voorkomende chirurgische positie waarin de onderste ledematen lager dan het hoofd en de nek worden geëgaliseerd.Dit is het tegenovergestelde van de Trendelenburg positie, waarin de kop en de hals onder de onderste extremiteiten.Het omgekeerde Trendelenburg wordt gebruikt in talrijke chirurgische procedures en presenteert meerdere voordelen, alsmede enige risico's.

Geschiedenis

  • De reverse Trendelenburg is een variant van de Trendelenburg positie, die werd geïntroduceerd door de Duitse chirurg Friedrich Trendelenburg.De Trendelenburgpositie werd eerst gebruikt in de jaren 1860 om visuele toegang van het bekken en onderbuik tijdens de operatie te verbeteren.

Reverse Trendelenburgpositie

  • Een patiënt wordt plat gelegd op een chirurgische tafel in het head-up, voeten omlaag.De patiënt moet worden gekanteld en uit de omgekeerde Trendelenburg langzaam plotseling

    e veranderingen in bloeddruk voorkomen.Een veilige opgevulde voetsteun aan de voet van de operatietafel kan de patiënt niet afglijdt.De patiënt wordt bovendien beperkt door een instantie vel stevig rond de armen, voeten beperkingen geplaatst en een voet board.Ondervoed en oudere patiënten kunnen extra schapenvacht booties of padding op de hielen nodig om hen te beschermen tegen drukpunten.Poten moeten niet over elkaar blijven om het risico op trombose te verminderen en de druk te verlichten.

Overwegingen

  • De reverse Trendelenburg is een onnatuurlijke positie en complicaties kunnen optreden.Patiënten mogen niet onbeheerd terwijl in de positie, want zij zijn aansprakelijk te glijden van de tafel.Overmatige druk veroorzaken vitale functies, zoals bloeddruk, temperatuur, hartritme en hartslag, te laten vallen, zodat de patiënt moet constant worden gecontroleerd.

Effecten

  • omgekeerde Trendelenburg heeft weinig effect op de ademhaling, maar afbreuk doet aan de circulatie van het bloed.Een aanzienlijke hoeveelheid bloed wordt verzameld naar de onderste ledematen, resulterend in een verminderde cardiale output.

Gebruikt

  • Het omgekeerde Trendelenburg positie wordt gebruikt om veneuze luchtembolie te behandelen, het verbeteren van de doorstroming van het bloed naar de hersenen regio's, te bereiken een effectieve niveau van epidurale of spinale anesthesie, voorkomen verslikking gevolg van braken en engorge schepenvan de baarmoederhals voor de plaatsing van een centraal veneuze katheter.De positie wordt ook gebruikt voor nek en hoofd chirurgie en gynaecologie omdat het de bloedtoevoer naar deze gebieden.Het omgekeerde Trendelenburg vergemakkelijkt de ademhaling in overgewicht en zwaarlijvige patiënten.Aanbrengen van een patiënt met overgewicht in de positie verlicht druk op de kop als gevolg van het buitensporige gewicht van de buik tijdens oogchirurgie.Het omgekeerde Trendelenburg positie wordt ook gebruikt voor chirurgische blootstelling van de prostaat en minimaal invasieve bovenbuik te verbeteren.

692
0
1
Noodhulp