Juridische kwesties in Nurse Documentatie

Nursing documentatie moet gewetensvol, professioneel , eerlijk en nauwkeurig de aansprakelijkheid te voorkomen. Jupiterimages / Polka Dot / Getty Images

Nursing documentatie weerspiegelt vaak de meest cruciale onderdelen van het medisch dossier.Als het is, zorgvuldig, adequaat en eerlijk, het ondersteunt kwaliteit van de medische zorg.Het kan ook informatie elders in de grafiek gevonden wanneer vragen van wanpraktijken of nalatigheid ontstaan ​​tegenspreken.Nursing documentatie, of in een ziekenhuis, kliniek of het kantoor van de arts, symboliseert een continue boekhouding van tekens, symptomen, klachten en de respons van de patiënt op de arts orders, behandelingen en interventies.

Nursing Documentatie

  • Historisch gezien is de verantwoordelijkheid voor de medische zorg werd strikt toegewezen aan artsen.Dat is niet langer het geval als het publiek meer bewust van de rol van de verpleging in de gezondheidszorg is geworden.Verpleegkundigen zijn verplicht om meer dan alleen bestellingen volgen artsen doen.Verpleging verantwoordelijkheden omvatten patiënt belangengroepen, zelfs wanneer de rol van hoor e

    n wederhoor aan de arts.Documentatie begint het moment dat de patiënt arriveert in het ziekenhuis, kliniek of eenheid en gaat door tot ontslag.Documenten bevatten een complete verpleging assessment, een verpleegkundige zorg plan, dat de gezondheidszorg behoeften en doelstellingen, verpleegkundige interventies en reacties en afvoer instructies schetst.Nursing documentatie levert een essentieel aspect van de continuïteit van de medische zorg krijgt over een bepaalde periode.

juridische kwesties

  • staat en de federale wetgeving en statuten stellen de basis voor juridische verpleegkundige documentatie.Elke staat ministerie van Volksgezondheid en de Raad van de verpleegkunde ingesteld ook normen.Verpleegkundige praktijk normen en richtlijnen helpen bij het formuleren van de reikwijdte van de verpleegkundige praktijk en het niveau van de verantwoordelijkheid van de verpleegkundige wordt gehouden om in een juridische actie.Juridische claims tegen een verpleegkundige nodig bewijs van een verpleegkundige-patiënt relatie, die de plicht om de patiënt bevestigt.Bovendien is het bewijs vereist dat de verpleegkundige afgeweken geaccepteerde praktijk in haar taken en dat de patiënt werd gewond als gevolg van de afwijking.

Documentatie Richtlijnen

  • Of documentatie computer-based of met de hand, aan de eisen blijven hetzelfde.Duidelijke en beknopte documentatie, afgewerkt binnen een passende termijn en op basis van first-person observaties, weerspiegelt verantwoordelijk professionele oordeel.Nursing documentatie omvat de keuze van de vormen en de naleving van procedures en beleid van de faciliteit te stellen van de faciliteit.Wanneer juridische problemen ontstaan, de verpleegkundige documentatie wordt een centraal deel van het bewijs of de normen van de zorg niet was voldaan of niet.

Medicijnen fouten

  • Juridische kwesties in de verpleegkunde documentatie met betrekking tot medicatie dossiers en medicatiefouten zijn gemeenschappelijk.Wanneer het verkeerde geneesmiddel wordt toegediend, wordt de verkeerde dosis of verkeerde wijze van toediening wordt gebruikt, een medicijn fout opgetreden die ernstige gevolgen voor zowel de patiënt als de verpleegkundige hebben.Het falen van de verpleegkundige de patiënt voor een passend antwoord op medicatie te controleren, kunnen bijwerkingen of toxiciteit leiden tot schade aan de patiënt.Naar aanleiding van opdrachten van de arts niet de verpleegkundige te beschermen tegen juridische stappen of en wanneer de patiënt wordt geschaad.Het is de verantwoordelijkheid van de verpleegkundige om een ​​veilige omgeving voor haar patiënt.

937
0
1
Civiele Zaken