HMO Vs.private verzekeringen

Aangezien de kosten van de gezondheidszorg stijgt, neemt ook de kosten van de ziektekostenverzekering.Er is veel discussie over de juiste manier om de kosten en de mogelijke veranderingen die nodig zijn om dit te doen controleren.Er bestaat echter nog geen oplossing.Je moet een manier om je budget in evenwicht te houden en nog steeds voldoende dekking te vinden.Toe te voegen aan het dilemma, zijn er een aantal typen gezondheidszorgbeleid op de markt uit te kiezen.Een selectiemethode is om elk type van de dekking en de voordelen en nadelen begrijpen.

Geschiedenis van zorgorganisaties

  • In 1910, de West-kliniek bood haar diensten aan die in de houtindustrie voor een nominaal bedrag per maand.Maar de Ross-Loos Medical Group vormden de eerste officiële HMO in 1929 en op voorwaarde dat de service voor de medewerkers van Los Angeles County.In 1938, Kaiser en Garfield creëerde een plan voor de werknemers op de Grote Dam.De Kaiser plannen bleef groeien tot de jaren 1970, toen was het een van de grootste

    zorgorganisaties in het bestaan.De federale fiscale wetgeving veranderd om de aftrek van de premie door de werkgever toe te staan, en de ziektekostenverzekering de kosten stegen enorm, Amerikanen omarmd zorgorganisaties.

zorgorganisaties

  • Een HMO is meer dan alleen prepaid medische diensten.Het is een managed care plan.In elk plan, u specifieke gezondheidswerkers uit te kiezen.Het plan betaling plus een kleine co-betaling van de kosten voor de verzekerde.De artsen en ziekenhuizen te ontvangen vergoeding uit deze fondsen.Elke verzekerde moet een huisarts die fungeert als een poortwachter voor hun medische kosten te selecteren.Het plan heeft geen betrekking op een specialist, tenzij de huisarts adviseert het.Er is controle over de aard van de behandeling gebruikt op elke betaling en strikte aandacht voor de kosten.Deze zijn managed care programma

Traditionele Private Insurance Plan

  • Traditionele verzekering bestaat al veel langer dan de HMO.In deze plannen, de zogenaamde vergoeding voor diensten, de verzekerde krijgt om te kiezen welke arts of ziekenhuis ze willen en kunnen specialisten zien.Tenzij het is afgekeurd door het plan doctrine, kan de verzekerde de meeste elke vorm van medische hulp in te roepen.Elk jaar voldoen aan een vooraf bepaalde aftrekbaar betaling en dan betalen co-verzekering totdat u een maximumbedrag te bereiken.Na dat de verzekeringsmaatschappij betaalt de hele factuur.Elk plan omvat redelijke en gebruikelijke medische kosten voor het individu.Natuurlijk, er zijn beperkingen.De plannen betalen niet voor experimentele en vele alternatieve medische behandelingen.Onnodige electieve behandelingen, zoals face-lift, worden ook niet gedekt.Het is echter veel meer liberale dan managed care-systemen.

negatieven van zorgorganisaties

  • Je hoort veel verschillende grappen op televisie over slechte zorgorganisaties, maar als je in één, het is geen grap.De kwaliteit van de zorg kan uitstekend zijn, maar een van de argumenten van de American Medical Association tegen zorgorganisaties is dat sinds de prijzen zijn ingesteld, ze trekken een lagere kwaliteit van artsen en diensten.Als u ervan overtuigd dat de diensten van een specialist noodzakelijk zijn, maar je huisarts niet eens is, zult u betalen voor het uit uw zak.Als u al hebt vastgesteld een relatie met een arts, maar ze zijn niet op de lijst van leveranciers, moet u artsen schakelen of u geen dekking.

Voordelen van zorgorganisaties

  • Het grootste voordeel is de prijs.De managed care systeem heeft een lagere kostprijs.Dit komt deels doordat zorgorganisaties betalen lagere kosten voor de behandeling en beperken hun papierwerk met behulp van enige netwerk artsen.Het is ook vanwege de strikte aandacht voor de behandelingen waarvoor ze betalen.Een ander voordeel is dat je niet hoeft te voldoen aan een eigen risico per jaar, maar je betaalt kleine co-betalingen voor elk verleende diensten.

Voordelen en nadelen van de private verzekering

  • Er is een prijs voor de vrijheid van keuze, en je zult het verschil in de premies die u betaalt elke maand zien.Particuliere verzekeringen gewoon meer kost.Het kost meer in de premies en ook voor degenen die gezondheidsproblemen hebben beperkt, kosten meer in de medische zorg.Vaak gezonde mensen nooit aan hun eigen risico en dus nooit de vruchten plukken van hun verzekering.Voor sommigen, de vrijheid om hun eigen arts te kiezen en hebben meer inspraak in hun medische zorg is de moeite waard het extra geld elke maand.

Compromis

  • PPO en POS plannen bieden een aantal van dezelfde functies als zowel traditionele als HMO plannen, maar tegen lagere kosten dan de traditionele plan.De premies zijn in het midden van de range tussen de twee en je hebt meer vrijheid dan u doen met de HMO.U betaalt ook voor die met een hogere co-betaalt en co-verzekering grenzen.

Resources

  • National Bureau of Economic Research
843
0
0
Ziektekostenverzekering