Voordelen & Nadelen van Managed Health Care

Managed zorg is een groot deel van de gezondheidszorg vandaag de dag, maar de vraag is of het is de beste manier om de kosten van de gezondheidszorg te beheersen.Soms kan het voordelig zijn, maar soms kan desastreuze gevolgen hebben.We zullen kijken naar zowel de voor- en nadelen van beheerde gezondheidszorg.

definiëren Managed Care

  • meeste mensen die zorgverzekering hebben weten niet eens begrijpen het concept of waarom ze misschien beter of slechter dan de gewone verzekering plannen.Onder managed care verzekering, bedrijven proberen de kosten van de gezondheidszorg voor werkgevers te controleren door de invoering van specifieke richtlijnen of protocollen beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg moeten volgen en het verbeteren van de manier waarop zowel werknemers als werkgevers kiezen hun medische zorgverleners en faciliteiten.De veronderstelling is het plan zal een financiële administratie dat de resultaten van de verschillende medische behandelingen in zowel de patiënt reacties en de kwalite

    it van leven kwesties toont mogelijk te maken.De overtuiging is dat een managed care systeem zal toestaan ​​zowel werkgevers als werknemers om betere beslissingen inzake kwaliteit van zorgverleners te maken.

Geschiedenis

  • managed care plannen werden voor het eerst georganiseerd tijdens de jaren 1920, maar de oorsprong ervan wordt toegeschreven aan non-profit organisaties in de loop van de jaren 1940.De groei was traag tot kosten voor de gezondheidszorg begon te stijgen in de jaren 1970 en '80 toen werkgevers begonnen te managed care te zien als een alternatief voor dure gezondheidszorg opties.De toename van de concurrentie binnen de gezondheidszorg leidde tot de geboorte van winstoogmerk die nieuwe en innovatieve managed care technieken aangeboden.Tegelijkertijd, veel landen gereorganiseerd hun Medicaid plannen om managed care plannen tegemoet te komen.Inschrijvingen in managed care dramatisch toegenomen en tegen 1999 de helft van alle artsen en meer dan driekwart van alle verzekerden gezinnen maakten deel uit van een soort van managed care plan.

Voordelen

  • Er zijn twee belangrijke voordelen die verzekeringsmaatschappijen zien met managed care.De eerste is de monetaire.Met een groep van zorgverleners verbinden samen, de focus ligt op het bieden van gezondheidszorg dat geld sparen voor de werkgevers dat de ziektekostenverzekering aan hun werknemers aanbieden.Door geld te besparen op de ziektekostenverzekering kunnen ze ofwel minder betalen uit hun eigen zak of kunnen veroorloven om meer van de kosten van verzekering voor hun werknemers te dekken.
    Kwaliteit van de dienstverlening is een andere kwestie die deel uitmaakt van de managed care plan.Verzekeringsmaatschappijen en werkgevers voelen kunnen ze hun werknemers in het selectieproces te helpen door het hebben van een netwerk van medische zorgverleners ze al geëvalueerd door de verzekeringsmaatschappij.Dit netwerk van providers heeft het evaluatieproces gepasseerd en heeft de geloofsbrieven en de ervaring van de beheerde zorgplan analisten het gevoel te voldoen aan de behoeften van hun abonnees.

Nadelen

  • Hoewel voorstanders van managed care gevoel dat het het beste is voor een patiënt om uitsluitend te gaan met een zorgverzekeraar die een beslissing of de patiënt moet worden behandeld door een specialist zal maken, sommige patiënten het gevoel dat ze zijnopgesloten in het gebruik van een arts met wie ze niet vertrouwd zijn.Dit geldt vooral als zij werkgever veranderen of de werkgever verandert plannen en hun huidige arts neemt niet deel aan het nieuwe plan.Dit kan uitgebreide out of pocket kosten betekenen als de patiënt kiest voor een arts die is "uit van het netwerk."
    ander probleem sommige mensen hebben met managed care plannen is dit: in het belang van geld te besparen, de eerstelijns gezondheidszorg artsen afzien vaak nodig testen totdat een voorwaarde is uit de hand.Zij schrijven vaak over de toonbank medicijnen voor aandoeningen die beter is om het voorschrijven van medicijnen zou reageren zoals allergieën en een aantal bacteriële infecties.

Kies het goede op het Bad

  • Een van de belangrijkste dingen om te onthouden over managed care is dat je veel geld besparen voor uzelf of uw medewerkers.Het maken van goede keuzes in de aanbieders die u kiest zal u verzekeren van de beste van de zorg ontvangt van uw huisarts als de specialisten binnen het netwerk.Helaas is de PCP beperkt welke besluiten hij kan --- vaak moet de patiënt een agressievere rol vervullen en sommige PCP kent al zijn symptomen om te bepalen of agressievere behandeling nodig is.

832
0
0
Ziektekostenverzekering