Hvordan forsikringsselskaber afsløre svig ?

Forsikringssvindel koster forbrugerne millioner årligt. politi bil hastighed, legetøj model bil, jage kriminelle billede ved alma_sacra fra Fotolia.com

Forsikringssvindel er et omfattende problem, der koster forsikringsbranchen og dens forbrugere millioner hvert år.Ifølge Forsikring Crime Bureau National, tvivlsomme fordringer steg med 14 procent i 2009. Mens kriminelle hele tiden udtænke nye måder at snyde forsikringsselskaberne tør for penge, forsikringsselskaber har avancerede systemer til at opdage forsikringssvindel.

Definition

  • Forsikringssvindel er den handling at indsende en falsk eller overdrevne krav til et forsikringsselskab til betaling.Et krav er svigagtig, hvis den person der søger betalingen vidste, at kravet var urigtige eller overdrevne, og hvis forsikringsselskabet ikke ville have betalt kravet, hvis den havde kendt sandheden.

Typer

  • Der er to primære typer af forsikringssvindel.Den første er indsendelse af en overdreven påstand.For eksempel kan den person indgive en boligejer forsikringskrav opretholde skade på hans hj

    em, men fortæl det forsikringsselskab, som yderligere skader opstået.I nogle tilfælde kan yderligere skader indtruffet for lang tid siden, mens det i andre tilfælde er det måske ikke være sket på alle.

    Den anden type er afgivelse af en falsk påstand.Dette sker, når en person indgiver en ansøgning om skader, der aldrig er sket eller ejendom hun aldrig ejet.For eksempel har kriminelle fabrikeret køretøjers identifikationsnumre (Vins) for biler, der aldrig har eksisteret, og derefter arkiveret tyveriskader med deres forsikringsselskaber.

Analyse

  • Forsikringsselskaber afsløre bedrageri ved at analysere påstand tendenser.De holder databaser for betaling og sammenligne nye krav mod historiske data.Hvis et krav er usædvanlig stor, sendes den til en særlig efterforsker for yderligere forskning.

    Forsikringsselskaberne også analysere en forsikret persons påstande historie at opdage svigagtige krav.Hvis personen har en historie for svig eller tvivlsomme påstande, forsikringsselskabet ser på den nye påstand nærmere, før de træffer en beslutning.

Leads

  • Forsikringsselskaber også stole på tip og fører fra de retshåndhævende embedsmænd, virksomheder og enkeltpersoner til at afsløre svig.Politirapporter og tips fra naboer eller familiemedlemmer kan være værdifulde spor til at hjælpe forsikringsselskaberne undgå at betale for svigagtige krav.

forordning

  • Reguleringsagenturer arbejder med forsikringsselskaberne til at afsløre forsikringssvindel.I mange stater, der er forsikringsselskaber forpligtet til at anmelde forsikring reguleringsorganer af mistanke om svig.Dette gør det muligt reguleringsorgan til at registrere folk, der måske indsende svigagtige krav i fremtiden.Nogle stater, såsom Ohio, kræver også forsikringsselskaber til at udarbejde en skriftlig plan for at identificere potentielle svindel.

181
0
1
Personlig Forsikring