Om Sundhed Forsikring Krav

Om Sundhed Forsikring Krav www.hearform.com

Sundhed forsikringsselskaber modtager tusindvis af fordringer hver dag fra medicinske billers.Disse påstande er specificeret, og alle de afgifter, der skal behandles, er anført separat.Men når patienter fremsætte krav til deres helbred forsikringsselskab, kan de medregne ikke alle de relevante oplysninger til brug for påstanden at komme i betragtning til betaling.Derfor er det vigtigt at vide om sundhed forsikringskrav.

Funktion

  • Health Insurance påstande er standard formularer, der anvendes af medicinske billers.Disse formularer forelægges sygeforsikringsselskaber, som de enkelte læger, praksis eller faciliteter, der søger betaling for lægelige ydelser leveret til en patient.Ved modtagelse, er disse former behandles af sygeforsikring påstande afdeling.Hver faktureret afgift er revideret for at afgøre, om det skal betales.Afgifter, der er godkendt til betaling derefter betales til udbyderen eller facilitet enten helt eller i en aftalt kurs.

Typer

  • Der er to typer af sundhed forsikringskrav.Professionelle afgifter faktureres på en HCFA 1500 ansøgningsskema.Professionelle krav omfatter betaling for tjenesteydelser af en læge.Ydelser udført under et kontor besøg, såsom blod arbejde og x-stråler, kan blive faktureret som separate gebyrer fra besøget.Facility fordringer kaldes UB92 formularer og anvendes til afgifter afholdt af et hospital eller anden medicinsk facilitet, hvor tjenesteydelserne blev udført.Facility gebyrer omfatter omkostninger til sådanne ting som skadestuebesøg eller operationer.

Features

  • Sundhed forsikringskrav omfatter patientens navn, adresse, CPR-nummer, fødselsdato og forsikring oplysninger, såsom navnet på sygeforsikring og patientens identifikationsnummer.De omfatter også den dato (er), at tjenesteydelser blev leveret og navnet på den læge eller facilitet, der leveres tjenesterne.De nøjagtige procedurer, der blev udført repræsenteres af standardkoder kaldet Aktuelle proceduremæssige Terminologi (CPT) koder.Hver CPT kode svarer til en eller flere International Classification of Diseases (ICD-9) koder.Den faktureret beløb for hver procedure er også angivet, samt udbyderens skattemæssige identifikationsnummer.

Overvejelser

  • Hvis du har sygesikring, er det bedre at se læger, der accepterer din sygesikring planen.Disse læger er omtalt som "i-netværk" eller "deltager", og er ansvarlige for at indgive sundhed forsikringskrav til dit forsikringsselskab.Out-of-netværk eller ikke-deltagende udbydere kan kræve, at du betale forhånd for tjenester, få dig til at tage ansvaret for at indsende et krav til dit forsikringsselskab.Hvis du vælger at se en ud-af-netværk læge, få en udfyldt ansøgningsskema fra dem for dig at sende til dit forsikringsselskab.De deltagende læger bør ikke bede dig om at betale noget starten andet end din co-betaling.

Advarsel

  • Sundhed forsikringskrav har et registreringssystem tidsramme.Generelt er krav til at blive modtaget af et forsikringsselskab ikke mere end et år fra datoen for forkyndelsen.Deltagende læger har normalt en mere stringent tidsramme at fremsætte deres krav.Krav kan nægtes for utidig arkivering.Desuden kan afgifter, der ikke er indgivet en ordentlig ansøgningsformular nægtes vederlag for betaling, indtil de er genfremsat på den rette form.

153
0
1
Health Insurance