Fordele & Ulemper ved Managed Health Care

Managed pleje er en stor del af sundhedsvæsenet i dag, men spørgsmålet er, om det er den bedste måde at styre udgifterne til sundhedsvæsenet.Nogle gange kan det være en fordel, mens andre gange kan det få katastrofale følger.Vi vil se på både fordele og ulemper ved styret sundhedsvæsen.

Definition Managed Care

  • fleste mennesker, der har formået pleje sygesikring ikke engang forstå begrebet eller hvorfor de kan være bedre eller værre end almindelige forsikring planer.Under forvaltes pleje forsikring, virksomhederne forsøge at styre udgifterne til sundhedsvæsenet for arbejdsgivere ved at indføre specifikke retningslinjer eller protokoller sundhedspersonale skal følge og forbedre de måder både arbejdstagere og arbejdsgivere vælge deres udbydere af sundhedsydelser og faciliteter.Antagelsen er planen vil give et regnskab, der viser resultaterne af forskellige medicinske behandlinger i både patient svar og livskvalitet.Troen er, at en forvaltes pleje-system vil give både arbejdsgivere og medarbejdere

    til at træffe bedre afgørelser vedrørende kvalitet sundhedspersonale.

Historie

  • Managed plejeplaner blev først organiseret i løbet af 1920'erne, men deres oprindelse er krediteret non-profit organisationer i løbet af 1940'erne.Dens vækst var langsom indtil sundhedsudgifter begyndte at svæve i 1970'erne og 80'erne, da arbejdsgiverne begyndte at se forvaltes pleje som et alternativ til dyre sundhedsydelser indstillinger.Stigningen i konkurrencen inden for sundhedsvæsenet industrien førte til fødslen af ​​gevinst for øje, der tilbydes nye og innovative managed care teknikker.Samtidig, mange stater reorganiseret deres Medicaid planer om at rumme managed care planer.Tilmeldinger i forvaltes pleje steget dramatisk og i 1999 halvdelen af ​​alle læger og over tre fjerdedele af alle forsikrede familier var en del af en slags styret plejeplan.

Fordele

  • Der er to store fordele, som forsikringsselskaberne ser med forvaltes pleje.Den første er den monetære.Med en gruppe af sundhedspersonale banding sammen, er fokus på at yde sundhedspleje, der vil spare penge til arbejdsgiverne, der tilbyder sygeforsikring til deres ansatte.Ved at spare penge på sygesikring kan de enten betale mindre ud af deres egne lommer eller være i stand til at råd til at dække mere af udgifterne til forsikring for deres ansatte.
    Kvaliteten af ​​service er et andet spørgsmål, der er en del af styret plejeplan.Forsikringsselskaber og arbejdsgivere føler, at de kan hjælpe deres medarbejdere i udvælgelsesprocessen ved at have et netværk af udbydere af sundhedsydelser, de har allerede evalueret af forsikringsselskabet.Dette netværk af udbydere har passeret evalueringsprocessen og har legitimationsoplysninger og opleve de administrerede pleje planen analytikere føler opfylde behovene i deres abonnenter.

Ulemper

  • Selvom fortalere for forvaltes pleje føler, at det er bedst for en patient udelukkende at beskæftige sig med en sundhedspleje udbyder, som vil træffe en beslutning, om patienten skal behandles af en specialist, føler nogle patienter, de erlåst fast i at bruge en læge, med hvem de ikke kender.Dette gælder især, hvis de ændrer arbejdsgiver eller arbejdsgiveren ændrer planer og deres nuværende læge ikke deltager i den nye plan.Dette kan betyde omfattende udlæg, hvis patienten vælger en læge, som er "ude af netværk."
    andet problem nogle mennesker har med managed care planer er dette: af hensyn til at spare penge, de praktiserende læger ofte give afkald nødvendige test indtil en betingelse er ude af kontrol.De har ofte ordinere over skranken medicin til betingelser, der ville reagere bedre til receptpligtig medicin, såsom allergi og nogle bakterielle infektioner.

vælge det gode Over the Bad

  • En af de mest vigtige ting at huske om forvaltes pleje er du kan spare en masse penge til dig selv eller dine medarbejdere.At gøre gode valg i udbyderne, du vælger, vil forsikre du får den bedste pleje fra din praktiserende læge samt specialister inden for netværket.Desværre er PCP begrænset i hvilke beslutninger, han kan gøre --- ofte patienten skal påtage sig en mere aggressiv rolle og foretage visse PCP kender alle hans symptomer med henblik på at afgøre, om mere aggressiv behandling er nødvendig.

803
0
0
Health Insurance